التخطي إلى المحتوى

أوضحت المؤسسة العامة للتأمينات الاجتماعية بالمملكة إمكانية الجمع بين الحقوق التأمينية بالمعاشات وتعويضات المصابين ، وذلك من خلال موقعها الرسمي علي شبكة الإنترنت ، ومن خلال مقالنا اليوم نتعرف علي طريقة تحديد سن المشترك المستحق للتعويضات من خلال الهيئة العامة للتأمينات الاجتماعية بالمملكة العربية السعودية ، وكذلك نتعرف علي الحالات التي يصبح فيها المشترك عاجزاً عجز غير مهني ، والوضع في حال انتهت حالة العجز عن أي من الابن أو الأخ ، وإمكانية إعادة أدراجهم في حال ما إذا عاودتهم حالة العجز ، وإمكانية تسجيل مشترك جديد ذو عجز فعلي قبل الاشتراك ، والسؤال الأهم : هل يجوز الجمع بين الحقوق التأمينية ، و ما هي التعويضات التي يحق لمشترك التأمينات الحصول عليها عند الإصابة ؟ ، كما يمكنكم التعرف علي طريقة صرف معاش التقاعد لأفراد العائلة والمستندات المطلوبة من خلال موقعنا ثقفني.

الجمع بين الحقوق التأمينية بالمعاشات وتعويضات المصابين

والسؤال الأهم حيال هذا الأمر هو : هل يجوز الجمع بين الحقوق التأمينية؟ ، والإجابة عنه بنعم يجوز الجمع بين الحقوق التأمينية ، ولكن وفق الضوابط التالية :

  • أولاً : يمكن للمشترك الجمع بين راتب المعاش والعائدة بما لا يزيد علي 100 بالمائة من أكبر المقدارين التالي توضيحهم :
      • المقدار الأول وهو : متوسط الأجر الخاص بحساب عائد العجز المهني ، وذلك بعد أن يتم زيادته بمقدار 7 % عن كل سنه من السنوات الكاملة للفترة بين تاريخ ثبوت حالة العجز وتاريخ التقاعد بشرط أن لا يتجاوز ذلك سن الـ 60 عام.
      • أما المقدار الثاني فهو : متوسط الأجر الخاص بحساب قيمة المعاش.
  • ثانياً : يستطيع المشترك أو من يستحق عنه الجمع بين التعويض المقطوع من فرع الأخطار المهنية والتعويض الخاص بفرع المعاشات.
      • يحق كذلك لهم جمع كل من تعويض الدفعة الواحدة تبعاً لفرع المعاشات وتعويضات الأخطار المهنية.
  • ثالثاً : يجمع الأبناء والبنات مستحقات المعاش أو العائدة عن الأب مع مستحقات المثل عن الأم.
  • رابعاً : الأحفاد للابن يحق لهم جمع المستحقات عن الجد ومع المستحقات عن الأب والأم.
  • خامساً : الأرملة يحق لها الجمع بين معاشها أو عائدتها عن نفسها مع مستحقها عن المثل لزوجها.
      • الأرمل المستحق ينطبق عليه نفس وضع الأرملة أيضاً.
      • يحق للأرملة الجمع بين دخلها من العمل و نصيبها من العائدة أو المعاش.
  • سادساً : العاجز عن الكسب من أفراد العائلة ، يحق له الجمع بين كافة المعاشات والعائدة المستحقة له.
  • سابعاً : الجد والجدة والوالد والوالدة والأخ والأخت ، يحق لهم الحصول علي معاش واحد أو عائدة واحدة أيهم أكبر قيمة بما لا يقل عن 3000 ريال.
      • إن قلت قيمة الراتب الأكبر عن 3000 يتم إتمامها إلي 3000 من المعاش الآخر الذي لم يستحق له في الجمع.
  • ثامناً : حالة أحد أفراد العائلة عدا الأرملة ، وكان يجمع بين المعاش أو العائدة مع راتبه من العمل :
      • إن كان نصيبه من المعاش يساوي أو يقل عن راتبه ، يوقف صرف المعاش.
      • و إن كان نصيبه من المعاش أو العائدة أعلي من الراتب ، يخفض نصيبه من المعاش أو العائدة بمقدار قيمة أجره الشخصي.
      • ويحق له الجمع بينهما لحدود المجموع يساوي 3000 ريال ، و إن قل يكمل له من المعاش حتي يكمل حد الـ 3000 ريال.
      • مثال : الراتب 2000 ريال والعائدة أو المعاش 3000 ريال : يصبح الجمع 2000 + ( 3000 – 2000 ) = 2000 + 1000 = 3000 .
  • تاسعاً : يحق لأفراد العائلة الجمع بين مستحقات منحة الوفاة عن أكثر من مشترك.

التعويضات المستحقة لمشتركي نظام التأمينات

يحق لمشتركي نظام التأمينات الاجتماعية الحصول علي نوعين وفق مبوب المعاشات والتقاعد بالتأمينات الاجتماعية من التعويضات نتعرف عليهم كالآتي :

  1. الأول : التعويض العيني ، ويتمثل في العناية الطبية بكافة صورها التي تتطلبها حالة المصاب.
  2. الثاني : التعويض المادي : ويشمل بعض الحقوق كالآتي :
  3. بدلات يومية عن العجز المؤقت عن العمل ” في حال العجز المؤقت عن العمل للإصابة”.
  4. عائدات شهرية وتعويضات مقطوعة للعجز المستديم كلياً أو جزئياً بسبب إصابة.
  5. و عائدات شهرية لعائلة المشترك عند وفاته.
  6. منحة متوفي للعائلة المصاب المتوفي أو عائلة صاحب العائدة حال وفاته.
التعويضات المستحقة لمشتركي نظام التأمينات
التعويضات المستحقة لمشتركي نظام التأمينات

ويبحث المشتركين عن إمكانية الجمع بين المعاش المستحق عن المدة المنقضاه بالاشتراك و الجمع بين المعاش العسكري ، و الجمع بين كل من المعاش والحقوق بخصوص الأخطار المهنية وتعويضات فرع المعاشات أو الجمع بين العائدة والمعاش والحقوق التأمينية المقررة بهذا القانون و يجوز الجمع بين المعاشات تحت نظام مد الحماية التأمينية المستحقة.

طريقة تحديد سن استحقاق التعويضات

تخضع طريقة تحديد سن التعويضات للضوابط التالية :

  • يحتسب سن التعويضات وفقاً للتقويم الهجري.
  • يتم موافقة تاريخ الميلاد المسجل بالميلادي مع ما يناظره من التاريخ الهجري.
  • من لم يستدل علي يوم أو شهر ميلاده ، يعتبر تاريخ ميلاده اليوم الأول من الشهر السابع الهجري أو الميلادي بالسنة المولود فيها.
وللمشترك الحق في الجمع بين حقوقه التأمينية ضمن حدود الجمع المقررة بالقانون عبر صفحة التأمين ، و للمصاب المؤمن عليه الاستمتاع بجميع حقوق التأمينات والمعاشات للمستحقين وفق شروط عمل تعويضات ﺍﻟﻤﻌﺎﺵ.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *